Lasten ja nuorten terapiatakuu on hyvä alku, mutta kehitystyötä on jatkettava

– On positiivista, että näihin tarkkarajaisiin oireisiin saa takuun myötä nopeasti tukea, toteaa Suomen Psykologiliiton puheenjohtaja Jari Lipsanen – Samalla on kuitenkin muistettava, että ainoastaan pieni osa lasten ja nuorten mielenterveyden oireilusta on tällaista.

Psykologiliitto katsoo, että nyt esitetty lasten ja nuorten terapiatakuu on hyvä ja tervetullut lisä täydentämään nykyisiä hoitokäytäntöjä. Sen varjolla ei kuitenkaan voida vähentää muita mielenterveyspalveluja.

– Muun kuin esitetyn lasten ja nuorten terapiatakuun piirissä olevan hoidon vähentäminen olisi suora leikkaus niiltä lapsilta ja nuorilta, joiden tarpeisiin esitetty takuu ei vastaa, ja heitä on suuri enemmistö avun tarvitsijoista, Lipsanen korostaa.

Kuka valitsee terapiatakuun menetelmät?

Psykologiliitto pitää tärkeänä sitä, että terapiatakuun piirissä olevien hoitojen tulee perustua tutkittuun näyttöön. Mikäli takuun piiriin tuleville hoidoille kuitenkin asetetaan lainsäädännöllä tai asetuksella liian yksityiskohtaiset kriteerit, rajaa se ulos monia hoitoja, jotka ovat esimerkiksi osa Käypä hoito -suosituksia. Psykologiliitto muistuttaa, että se, perustuuko jokin mielenterveyden hoitomenetelmä tutkittuun näyttöön, ei ole yksinkertainen kysymys. Mielenterveys ja sen ongelmat ovat moniulotteisia, joten menetelmien valinnassa tulisi huomioida tarkasti koko psykologiatieteen anti.

Hallituksen esityksen mukaan päätöksen siitä, mitä hoitomenetelmiä lasten ja nuorten terapiatakuun piiriin hyvinvointialueilla tulee, tekevät sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueet. Menetelmien valintaa kuitenkin ohjattaisiin valtakunnallisilla linjauksilla.

– Miten valtakunnalliset linjaukset laaditaan ja kuinka paljon omaa harkintavaltaa menetelmiin yhteistoiminta-alueilla todellisuudessa on, Lipsanen kysyy – Mikäli alueiden kädet käytännössä sidotaan valtakunnallisella ohjauksella, niin että alueiden asiantuntijat eivät pääse menetelmien valintaan vaikuttamaan tai resursseja ei ole riittävästi laaja-alaiseen palveluvalikkoon, ei kyse ole aidosta alan asiantuntijan tekemästä valinnasta.

Terapiatakuu ei ole valmis 

Lasten ja nuorten terapiatakuu on ensimmäinen konkreettinen vastaus pitkään jatkuneeseen tarpeeseen kehittää perustason mielenterveyspalveluita. Se on sellaisena edistysaskel, mutta ei riittävä ratkaisu mielenterveyskriisiin edes lasten ja nuorten osalta. Mielenterveyden palveluiden kehitystyötä onkin jatkettava. 

– Erilaisista mielenterveysongelmista kärsivien lasten ja nuorten tulee olla yhdenvertaisessa asemassa, joten takuuta tulee kehittää niin, että siitä muodostuu yksittäisiä menetelmiä laajempi kokonaisuus. Lisäksi on syytä valmistella takuun laajentamista lapsista ja nuorista koko väestöön, Lipsanen tähdentää.